القائمة الرئيسية

الصفحات

ما أسباب النزف الاستحاضة بين الدورات

ما أسباب النزف الاستحاضة بين الدورات

ما أسباب النزف الاستحاضة بين الدورات

ما أسباب النزف الاستحاضة بين الدورات

نتكلم في هذا المقال عن ما أسباب النزف الاستحاضة بين الدورات وكيف تختلف الأسباب عند الأنثى باختلاف وضعها فهناك أسباب خاصة عند المتزوجات تختلف عن الإناث غير المتزوجات إليكم التفاصيل:

نزول الدم بغير موعد الدورة الشهرية : حدوث أي اضطراب في التوازن الطبيعي بين الهرمونات المسئولة عن تنظيم الدورة، و أهمهم هرمون الإستروجين و البروجيستيرون، قد يؤدي إلى الإدماء فيغير أوقات الدورة

النزف ما بين الدورات الطمثية 

   بشكل عام تُسبب الأمراض التالية اضطراباً في نمط النزف:
  1.  اضرابات الغدةالدرقية (وخاصة قصور نشاط الدرق) تكيس المبايض.
  2. التهيج المهبلي أو العدوى المهبلية.
  3.  الأورام الليفية أو اللحمية (أورام سليمة) في الرحم.
  4.  النتوءات اللحمية في عنق الرحم أو أي شذوذات أخرى فيه (نادراً ما يندرج تحتها سرطان عنق الرحم).
  5.  المشاكل الألمية الحيضية المُسماة بالانتباذ البطاني الرحمي (البطانةالمهاجرة).
  6.  فشل الإباضة في أثناء الدورة الشهرية (عدم تحرير بويضة من المبيض)، مما يؤدي إلى ما يُعرف باسم النزف الرحمي الناجم عن سوء الوظيفة. 

كيف نعرف سبب النزف من شكل الافرازات 

إذا كان سائلآ بنيآ ونزل قبل موعد الدورة بيوم أو يومين، فلا داعي للقلق إذا كان سائلآ بنيآ ونزل قبل خمسة أو ستة أيام من موعد نزول الدورة، فهذا يعود نتيجة ضعف في إفراز هرمون البروجسترون ويدل على ضعف التبويض. وجود مشاحات من الدم في منتصف الدورة الدموية،  يكون في بعض الحالات دليل على حدوث الإباضة خاصة إذا كان في منتصف كل دورتين شهريتين لمدة يومين غالبا ما يكون نتيجة حدوث تبويض وفي العادة تكون كمية الدم قليلة وقد تكون مصحوبة ببعض الألم في منطقة الحوض وهذه ظاهرة طبيعية لا خوف منها .

عند المتزوجات:

 حالات تسبب وجود نزف بعد الجماع مباشرة أو بعد يوم او يومين : _قد تكون المرأة مصابة بـالتهاب مزمن في عنق الرحم
  • قد يكون هناك قرحة على سطح عنق الرحم ، مما يساعد على رشح الدماء من الشرايين السطحية بنتيجة الجماع
  •  نمو شاذ في عنق الرحم Cervical dysplasia
  •  زوائد لحمية في عنق الرحم ( بوليبات عنق الرحم ) Cervical polyps
  •  زوائد لحمية رحمية Uterine polyps ، وتحدث عندما تنمو بطانة الرحم وتسبب نتوءات
  •  اورام ليفية رحمية حميدة Fibroid tumors
  •  عدوى بكتيرية بـالكلاميديا Chlamydia
  •  داء المشعرات المهبلية Trichomoniasis
  •  عدوى فطريات المهبل Vaginal Yeast Infection ، ويصاحبها حكة وحرقان و رائحة كريهة وافرازات تشبه الجبن الابيض
  •  التهاب بطانة الرحم Endometritis السيلان Gonorrhea
  • التهاب المهبل Vaginitis
  •  تناول حبوب منع الحمل لسنوات طويلة
  •  اضطراب الدورة الشهرية لأسباب نفسية هرمونية
التشخيص هنا  للتعرف على السبب يكون بإجراء الفحوصات التالية :
  • يقوم باجراء فحص نسائي يدوي
  • اجراء فحص لطاخة بابا نيكولاو (Papanicolaou Test). في كان النزيف نشطا، قد يقوم الطبيب بتاجيل هذا الفحص، الا انه من الضروري اجراؤها في غضون اسابيع قليلة.
  • يتم بأخذ عينات مخبرية من عنق الرحم وزرعها، كذلك يجب قحط بطانة الرحم أو شفطها وإرسالها إلى مختبر الأنسجة لزرعها وتحليلها للتأكد من عدم وجود مرض سرطاني خبيث
  • الفحص الطبي ( التراسوند) للرحم والمبايض

عند الفتيات غير المتزوجات : 

نزول طمث فجأة أثناء النوم وبعيدا عن الدورة الطمثية، يدل على اضطراب طمث صريح، إذ قد يحدث خلل بين هرموني الإستروجين والبروجسترون، خصوصاً في منتصف الدورة الطمثية، وأعراضه مشح دموية أو نزف قد يترافق بألم أو من دون ألم. وهذا الخلل يحدث لأسباب:
  • الحالة النفسية أو التعرض لصدمة أو خوف.
  • نتيجة استخدام أدوية مختلفة كالمسكنات وأدوية الالتهاب ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
  • عند استخدام حبوب منع الحمل لعلاج حب الشباب أو لتنظيم الدورة الطمثية.
  • عند حصول التهابات بالرحم أو المهبل والفرج، أو التهابات بالإحليل ومجرى البول (إذ ترى الشابة حينئذ دماً من دون معرفة مصدره).
  • وجود كتل ليفية في الرحم أو عنق الرحم أو وجود كيسات مبيض.
 التشخيص هنا : إجراء فحص سريري وإجراء (ألتراساوند) للرحم والمبيضين

نصائح لمن تعاني من النزف أو الاستحاضة : 

  • يجب تجنب تناول الأسبرين لأنه قد يطيل النزيف.
  • إذا كان سبب النزيف المريض من اضطراب في الهرمونات ، تعطى المريضة العلاج الهرموني اللازم مع حبوب منع الحملو هذا يقرره الطبيب
  • قد يسبب النزف حالات من فقر الدم لذلك تعطى المريضة مكملات فقرالدم في حالات فقد الدم الشدية.
  •  يجب التاكد من مكان نزول الدم فقد يكون الدم ناتج من وجود جروح في المثانة أوالمستقيم، كما في حالة وجود بواسير نازفة أو وجود فتحة فيالبطن وعند وجود فقدان كبيرللدم يجب تحويل المريضة إلى المستشفى.


    




تعليقات